Podczas sesji Rada Powiatu Węgrowskiego podjęła uchwałę, w której negatywnie zaopiniowała proponowany przez wojewodę plan ratownictwa medycznego.

- Rada Powiatu Węgrowskiego jednogłośnie odrzuciła propozycję przestawioną przez Urząd Województwa Mazowieckiego dotyczącą systemu  ratownictwa medycznego- powiedział Krzysztof Fedorczyk, starosta węgrowski i dodaje: Naszym zdaniem  ratownictwo medyczne nadal powinno funkcjonować w powiatach i powinno być jednolitą częścią składową całego ratownictwa medycznego i całej opieki zdrowotnej w państwie. Uważamy, że nie można rozdzielać pogotowia ratunkowego od nocnej pomocy lekarskiej i szpitali- stwierdził starosta.

Starosta apeluje, aby odstąpić od pomysłu wprowadzenia zmian w systemie ratownictwa medycznego, jeszcze raz to przeanalizować i nie wprowadzać takich zmian w środku roku. Fedorczyk podkreśla, że należy wycofać się z tego pomysłu. Jego zdaniem decyzja Województwa Mazowieckiego nie jest decyzją dobrą i z pewnością nie scala systemu ratownictwa medycznego w naszym państwie.

Wojewoda Mazowiecki Jacek Kozłowski do 22 lutego ma zapoznać się z opiniami powiatów na temat proponowanych zmian w ratownictwie, po czym prawdopodobnie podejmie decyzję czy zmiany te zostaną faktycznie wprowadzone.


NB/Węgrów [Msz]





Po przeanalizowaniu materiałów zawartych na stronie Wojewody Mazowieckiego oraz informacji podanych przez Wojewodę Mazowieckiego
i Dyrektora Wydziału Zdrowia na spotkaniu w dniu 08.02.2012 r. Rada Powiatu Węgrowskiego negatywnie opiniuje zaproponowane rozwiązania. Swoje stanowisko Rada Powiatu uzasadnia następująco: 

Likwidacja dotychczasowych 29 rejonów operacyjnych  i utworzenie 6 dużych rejonów

W praktyce będzie to odsunięcie  Pomocy Doraźnej od pacjenta, istnieje duże ryzyko wystąpienia trudności  komunikacji CPR z Zespołami wyjazdowymi, problemami  związanymi z nieznajomością terenu przez Dyspozytorów.
Dzisiaj w naszej ocenie koordynacja akcji ratowniczych i uzupełnianie się działań zespołów pochodzących z różnych rejonów organizacyjnych funkcjonuje dobrze.

Skrócenie czasu dojazdu do pacjenta

Nowy system zakłada taką samą liczbę zespołów wyjazdowych rozlokowanych
w tych samych miejscach stacjonowania jak dotychczas, należy więc przyjąć, że czas dojazdu się nie zmieni, nowy system nie wprowadzi korzystnych zmian w tym zakresie.

Oddzielenie Działu Ratownictwa Medycznego od NPL, przewozów i  Szpitali

Z doświadczeń kilkunastu lat wynika, że funkcjonowanie Pomocy Doraźnej
w połączeniu z innymi strukturami służby zdrowia  przynosi najlepsze korzyści 
w szczególności dla pacjenta. Dyspozytor CPR, mając do dyspozycji większą ilość zespołów (w tym oprócz pogotowia, lekarza NPL z karetką i ratownikami lub ambulans  transportowy z ratownikami) ma większe możliwości udzielenia szybkiej pomocy niż korzystanie z zespołów sąsiadujących stacji. Pozostawienie wymienionych działów pod jednym zarządem powoduje lepsze współdziałanie
i uzupełnienie kompetencji. Zakładanie przez nowy system rozdzielenia wymienionych działów może powodować w praktyce wydłużenie czasu uzyskania pomocy przez pacjenta. Przygotowując nowy system nie poddano analizie ryzyka wystąpienia konfliktów na styku Pogotowie Ratunkowe- Izba Przyjęć Szpitala, Pogotowie Ratunkowe- NPL.


Możliwość uzyskania kontraktu przez dotychczasowy Dział Pomocy Doraźnej

Założenie uzyskania kontraktów przez dużą firmę w praktyce pozbawia możliwości kontraktu przez dotychczasowy Dział Pomocy Doraźnej w ramach SP ZOZ. Prowadzi to w sposób oczywisty do likwidacji tych działów w strukturze SP ZOZ.
Możliwość zawierania umów na podwykonawstwo nie gwarantuje ani zawarcia takiego porozumienia, ani jego trwałego funkcjonowania; z doświadczeń ubiegłego roku wynika, że duża firma niechętnie zawiera takie porozumienia lub zawiera na niekorzystnych dla mniejszej firmy warunkach.

Tym samym system dopuszcza zaprzepaszczenie wieloletniego dorobku Zakładu
w tworzeniu nowoczesnego ratownictwa (zakup nowoczesnych ambulansów, budowa CPR i bazy socjalnej, szkolenia pracowników).

Koszty finansowe wprowadzenia nowego systemu

Wprowadzenie tak dużych zmian niesie za sobą olbrzymie koszty. Przygotowując projekt nikt nie poddał analizie skutków finansowych,  szczególnie dla dotychczasowych ZOZ prowadzących pomoc doraźną. W przypadku nieuzyskania kontraktu ani nie zawarcia umowy na podwykonawstwo SPZOZ zostaną poniesie następujące koszty:
•    odprawy dla 5 pielęgniarek CPR – koszt ok. 95 tyś.
•    odprawy dla 29 ratowników medycznych ok. 560 tyś.
•    wartość 3 ambulansów ok. 500 tyś.
•    inne koszty trudne do wyliczenia to: realizowane przez lata remonty i modernizację Działu Pomocy Doraźnej w Węgrowie
i Łochowie, budowa garaży itp.
•    organizacja CPR
•    inne (pracownicy administracji, system pozycjonowania, system informatyczny, sprzęt do łączności itp.)
•    zmiana organizacji pracy w zakładzie
Łączne koszty zmian w naszym Zakładzie przekroczą znacznie 1 mln zł.

Tryb i czas wprowadzania nowego systemu

Podobnie jak w roku poprzednim,  nowy system wprowadzony jest naprędce,
w ostatniej chwili, bez szczegółowych analiz i konsultacji społecznych, tym bardziej w okresie kryzysu ekonomicznego niekorzystnie wpływającego  na funkcjonowanie całej służby zdrowia.

Reasumując:

Proponowane zmiany w Planie Działania Państwowego Ratownictwa Medycznego na lata 2012-2015 zakładające likwidację małych i utworzenie dużych rejonów, spowoduje w praktyce pozbawienie kontraktów dotychczasowych ZOZ (ok. 1 mln zł.) i niesie za sobą zniszczenie dorobku wielu lat. Rada Powiatu ocenia tę propozycję zdecydowanie negatywnie i wnioskuje o pozostawienie funkcjonowaniu Działów Pomocy Doraźnej na dotychczasowych zasadach do 2015 roku.